如何检查与诊断慢性扁桃体炎?临床检查慢性扁桃体炎有哪些检查与辅助方法?在症状的诊断上,慢性扁桃体炎容易与哪些疾病混淆呢?
可对扁桃体行涂片法或压片法作细胞学检查,可检出乙型溶血性链球菌。慢性扁桃体炎患者的ASO反应可呈阳性,但几乎所有的A族溶血性链球菌感染的ASO测定都在500U以上,并非慢性扁桃体炎的“特异性”。因此,慢性扁桃体炎患者的细胞学检查、细菌学检查和血清学试验作为辅助诊断,仅具参考价值。
(一)中医证候分类
结合临床,本病分为肺阴亏虚、肾阴虚损和脾气虚弱三型。
(二)鉴别诊断
1.扁桃体角化症
常易误诊为慢性扁桃体炎。角化症为扁桃体隐窝口上皮过度角化所致,扁桃体表面出现白色尖形砂粒样角化物,触之坚硬,不能擦去,一般无特别不适。类似角化物也可见于咽后壁或舌根等处。
2.扁桃体肿瘤
一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大而有溃疡,均应考虑肿瘤的可能,必要时可行活检确认,早期有颈淋巴结转移。
3.扁桃体生理性肥大
多见于小儿和青少年,无自觉症状,扁桃体光滑,柔软,色淡红,隐窝口宽大清晰,无渗出 物。
4.扁桃体结核
隐性扁桃体结核无症状,表面无变化,切除后病理切片可诊断。