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扁桃体发炎需要切除吗?

2010-6-7 来源:广州仁爱医院 [我要评论]  [我要预约]

专家指出,扁桃体具有防御和抵抗细菌及病毒入侵的免疫功能,作用不容忽视,对于常发炎是否需要手术切除,专家认为还是应该权衡利弊,建议能不切就不切。“就像守门员被罚下容易丢球一样,切除扁桃体后就容易发生上呼吸道感染。”程继龙形象地比喻。

  扁桃体发炎主要是由溶血性链球菌感染所致,任何人都可能发生。只是儿童更常见一些,另外,有过扁桃体炎者也易复发。

  扁桃体发炎的主要症状是咽痛、发烧,发烧一般在38摄氏度左右。早期症状是咽部发红,周围充血,若治疗不及时,2—3天扁桃体就会化脓,扁桃体陷窝内会出现小脓点,这是其典型表现。

  药物治疗扁桃腺炎,首选青霉素类抗生素,再辅以药水或淡盐水漱口,进行局部杀菌消炎,同时针对咽痛、发热等实施对症治疗。经过7—10天,扁桃体发炎一般就可消失。

  成人扁桃体功能丧失才切除成人发生扁桃体炎,如果是偶然性的,扁桃体功能还是健全的,一定不可手术切除。

  如果扁桃体反复发炎,并且功能已经丧失,甚至转化为有害的“病灶”,就需要进行手术切除。不切除的话,有可能引起风湿性关节炎、风湿性心肌炎等并发症。但扁桃体手术切除最好别在炎症急性期进行,因为此时很容易出血,需等炎症消失后两周,方可进行手术。

  专家强调,儿童发生扁桃体炎,不轻易主张进行手术切除,因为儿童的身体防御机制还没有发育完全,扁桃体是他们的重要免疫器官。

  但是若儿童常发生扁桃体炎,造成了扁桃体过度肥大,导致呼吸不畅,从而长期休息不好以及慢性缺氧,就会影响身体发育;另外,过度肥大的扁桃体还会堵住咽腔,影响吞咽功能,这时需要手术切除。

  最后,专家提醒,切除扁桃体后,很多人可能会有咽部异物感,这主要是伤口愈合产生的瘢痕所致,一般半年内可消失。

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