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干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎如何区分?

2010-6-9 来源:广州仁爱医院 [我要评论]  [我要预约]

干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎病因和病理改变都不相同,但是症状却有些相似。虽然通过详细检查并不难区分,但是在一些检查设施不全的基层单位,却很容易将干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎混要。

干燥性鼻炎一般认为长期受外界的物理或化学物质的刺激所致,如长期粉尘的机械性刺激,空气过热、过干的影响等。本病是一种常见的职业性慢性鼻炎。表现为鼻腔黏膜干燥不适、分泌物少、患者一般不流鼻涕。由于鼻内于燥有痒感,患者常为此挖鼻,引起鼻腔出血。

  萎缩性鼻炎是一种发展缓慢,以鼻粘膜、骨膜及鼻甲萎缩,嗅觉消失,鼻腔内有结痂形成为特征的鼻病。本病可分为原发性和继发性两种,原发性病因不明,可能与遗传因素、营养不良、代谢紊乱、内分泌失调等有关;继发性多由局部因素或多次鼻腔手术所引起。其临床表现为鼻塞,鼻咽干燥,鼻出血、嗅觉障碍和恶臭,并可伴头昏头痛。

  小张是一名工厂的普通工人,最近老是觉得鼻子不舒服,仿佛鼻腔内有什么东西似的,要揉揉鼻子、挖挖鼻孔才能缓解。到厂里的诊所看病,大夫说是干燥性前鼻炎,治了一阵却没有治好。换了一家外面的诊所,医生又说是萎缩性鼻炎。小张不禁疑惑了,自己到底患的什么病啊?无奈之下来到我院就诊,经明确检查,诊断为干燥性鼻炎。小张不禁想问干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎如何分别呢?其实并不难。

  干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎有一些相似的表现:鼻腔干燥或患者自觉鼻腔干燥不适,分泌物量少而稠厚或结痂,不易擤出,有时可带有血丝,少数患者可伴有鼻咽部、咽部干燥感。鼻腔刺激、不适感。患者鼻腔可有刺痒、异物感,为缓解症状常喜揉鼻、擤鼻或挖鼻孔,以排除分泌物或痂皮。

  但是干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎的不同也是显而易见的:

  1、干燥性前鼻炎是一种常见的鼻粘膜慢性炎症,其典型表现为鼻腔前部粘膜干燥、充血,表面有粘稠的分泌物或薄的干痂,但鼻腔后部粘膜和鼻甲基本正常,无嗅觉减退。

  2、萎缩性鼻炎病变较重而广泛,整个鼻腔粘膜和鼻甲干燥、萎缩。

  干燥性前鼻炎和萎缩性鼻炎是两种不同的疾病,但这两种疾病主要症状相似,因此很多基层医生在诊断时难于把握。需要指出的一点是,萎缩性鼻炎患者的症状要比干燥性前鼻炎的症状重得多。只需要找专科的医生,详细检查很容易鉴别出干燥性前鼻炎和萎缩性鼻炎的不同。

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