急性咽炎引起耳痛的原因有以下两方面： 

　　1.神经反射 咽部的感觉神经主要是舌咽神经和迷走神经。舌咽神经的感觉纤维分布到咽、扁桃体、舌根、中耳鼓室和乳突小房等处的黏膜，迷走神经的咽支分布于咽，耳支分布于耳。当咽部发生急性炎症时，由于黏膜肿胀压迫产生的刺激，可经由舌咽神经分布在中耳的鼓室神经而引起神经痛型的耳痛，或通过迷走神经的耳支引起外耳道深部疼痛。
　　
　　2.并发急性中耳炎 患急性咽炎时，咽部黏膜及黏膜下组织充血肿胀，分泌物增多，可造成通向中耳的咽鼓管咽口堵塞。如果炎症波及咽鼓管，引起急性咽鼓管炎，管腔肿胀明显，通气及引流障碍，中耳腔内气体被吸收，形成负压，导致急性卡他性中耳炎，出现耳痛或堵闷不适。如果感染沿着咽鼓管侵犯中耳黏膜，可导致急性化脓性中耳炎，耳痛加重，甚至头痛、鼓膜穿孔、流脓。
　　
　　所以，患了急性咽炎后，一定要抓紧时间治疗，避免引发其他的并发症。