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易误诊的反流性咽喉炎

2010-6-7 来源:广州仁爱医院 [我要评论]  [我要预约]

什么是反流性咽喉炎?为什么说反流性咽喉炎容易被误诊?究竟反流性咽喉炎与慢性咽喉炎有什么区别呢?

  王婆婆患有慢性咽喉炎已数年,平时并未特别在意,近两个月王婆婆感到咽喉部干燥不适,有异物感和烧灼感,早晨起床时症状明显,刷牙时有恶心呕吐感,王婆婆以为是“咽炎”发作了,服用三天的消炎药,症状未缓解。晚饭后,王婆婆吃了半块月饼,次日起床咽喉部的不适加重,干咳、咽喉部烧灼痛、返酸、烧心、胃痛、胃胀。家人急送医院就诊,诊断为“反流性咽喉炎”。

  正常情况下,食物进入胃内后,食管下端的括约肌关闭,胃内食物和胃液等不能反流到食管。当各种原因引起括约肌松弛,单向开关的作用失败或食管的蠕动能力下降,胃排空迟缓,胃内压增高,使胃内容物反流到食管、咽喉部,刺激食管、咽喉部的粘膜,引起喉部不适,尤其是饭后平躺的情况下,胃酸反流到咽喉部机会明显增加,症状更加明显。

  因此,那些久治不愈、反复发作的慢性咽喉炎患者,应注意是否存在反流性咽喉炎,单纯进行咽喉炎治疗症状不缓解的患者可适当服用法莫替丁、奥美拉唑等药物抑制胃酸,同时加用吗丁啉,西沙比利等促进胃排空,减少反流。在平时生活中注意勿食用各种刺激性食物,少食甜食,睡前2小时不进食,床头抬高,咽喉部不适可逐渐缓解。

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