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乙肝对胎儿有影响吗?

2010-6-2 来源:广州仁爱医院 [我要评论]  [我要预约]

很多患有乙肝的孕妇担心地问:乙肝对胎儿有影响吗?广州仁爱医院肝病科专家熊主任解析道:很多孕妇问,我的丈夫是大三阳或者小三阳,对孩子有没有什么影响。乙肝最主要的传播途径之一是母婴的垂直传播。其实是以母亲为主。孩子能不能被传染上,关键是看母亲是不是抗体阳性或者抗原阳性。

  父亲的影响是看父亲对准妈妈是不是造成影响了,如果丈夫是小三阳或者是奥抗阳性或者大三阳,建议孕妇在怀孕之前要做相应乙肝抗体的检测。如果是全阴的,建议打乙肝疫苗,等出现抗体以后再怀孕,这样相对比较安全一点。如果已经怀孕了,孕妇也可以做乙肝抗原抗体的检测以及肝功的检测。如果妈妈表面抗原、核心抗原、C抗体都是阴性的,只是单纯的表面抗体是阳性的话,这说明准妈妈已经对乙肝有了一定的免疫力,等同于打乙肝疫苗的效果。这种情况下不用担心。但是如果孕妇本身的表面抗原是阳性,也就是奥抗阳性,我们要看她的肝功是不是正常,要看其他的抗体是什么样的状况。如果她单就是奥抗阳性,其他的肝功都是正常的话,建议孕期可以打免疫球蛋白,能够阻断在怀孕期间的母婴传播,但现在在学术界还有一些争议,有的学者认为免疫球蛋白是主动免疫,对孕期没有什么太大的作用。没有常规的进行做这个东西。

  但是一旦分娩了以后,孩子是一定要在72小时或者48小时之内打乙肝免疫球蛋白。小孩出生以后除了建议他跟一般的孩子一样打被动免疫的乙肝疫苗,还要打主动免疫的免疫球蛋白。这是现在专家普遍认可的建议要做的。因为大多数母婴传播,90%以上的母婴传播都是发生在分娩期。所以一般建议出生以后打乙肝免疫球蛋白。能很有效的组织母婴传播。

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