手术以后为什么又会发现结石？

　　目前手术仍是治疗胆结石的重要方法，可是，有些病人手术后，胆管内或有残留结石，或出现新的结石，这种情况称胆道残余结石，经受切腹之苦的病人对此往往没有思想准备，十分惶恐，不知所措。那么为什么手术以后为什么又会发现结石?

　　广州仁爱医院结石科专家指出胆管内或有残留结石主要是由于疾病本身的原因和医疗条件方面的原因：

　　(1)在急症情况下做手术时，由于病情危重不允许作彻底的探查和长时间的取石手术。

　　(2)复杂的肝内胆管结石，因结石位于Ⅱ级肝管以上，手术器械难以取尽，又没有肝叶切除的指征。

　　(3)术前诊断不清。由于术前或术中未作胆道造影，或胆道造影呈假阴性，如造影剂太浓，结石浮动，胆管充盈不全，胆管重叠等，使术者对结石的部位、大小和多少心中无数。

　　(4)结石嵌顿在肝内胆管，或胆管有狭窄，使结石难以取净，术者力不从心。

　　(5)技术原因。由于医疗设备或技术的限制，不能对结石的部位、大小、数量等作出准确的判断，以致盲目取石，容易遗漏。也可能由于医生选择的手术方法不恰当，如多发性胆囊结石不先结扎胆囊管，而手术操作的挤压使部分胆囊内胆石被挤入总胆管。手术者对肝胆管的解剖不熟悉，或缺乏处理胆道结石的经验，或缺少适合的手术器械。

　　在胆囊切除或胆道取石手术以后，胆道里又发现未取干净的“漏网”结石，这种手术后遗留在胆道内的结石称为残余结石。在我国，术后发生胆道内残余结石的情况比较常见，尤其肝内胆管结石，其术后残余结石的发生率可高达30%以上。一般人都认为在作胆囊切除和胆道取石手术时，应该把胆道结石“一网打尽”，一个不留。但事情并非这样简单，因此胆结石患者在治疗是一定要选择适合的方法，广州仁爱医院结石科针对每一名结石患者综合情况(如结石的位置、大小、肾功能的状况等)及个人意愿为您制定一个合理的治疗方案。