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父母都不矮,为何小孩长不高?

2011-11-26 来源:广州仁爱医院 [我要评论]  [我要预约]

近年来,家长因为孩子不长个头而带孩子就诊的越来越多,患者中相当一部分是因为缺少睡眠、偏食挑食、缺乏运动引起,少数则因为滥吃保健品,致使骨骼过早闭合引起,极少数是因为遗传或疾病的原因。

  在儿童发育成长过程中,父母亲除了关心智力的发展外,身高也是另一个关切的重点,常在门诊可以见到心急的父母带着小孩来求诊,希望医师能开“生长素”。

  “我家小孩差一个月就12岁了,可身高才127cm,体重80斤。小孩饮食还可以,每餐最少一碗饭,不挑食。平时也比较注意他的锻炼,现在在学习游泳和跆拳道,早晚还注意让他尝试跳高。我和我老公都不矮,为何我家小孩就长不高?能给他吃生长素吗?”每每遇到这样的患者,广州仁爱医院的文秀芝主任总是耐心地解释:儿童的生长发育,绝不仅仅关系到生长素,它牵涉的范围很广,若真的遇到问题也不要紧张,因为绝大多数的情况都是可以矫正甚至不用治疗的。

  文秀芝主任介绍,儿童生长发育的问题相当复杂,绝非短短五分钟问诊就能得到答案,门诊筛检有异常的项目常常需要藉助更精密的实验室检查,对于父母及小孩来说,一连串漫长的检查及来回往返门诊的等待,其间身心上的煎熬真不足为外人道也。

  影响儿童生长因素多 家长千万别胡乱进补

  据研究,儿童熟睡时,脑垂体能分泌较多的生长激素,熟睡时分泌的生长激素比清醒时多达10倍以上。生长激素的作用就是促进骨骼、肌肉、结缔组织及内脏增长,因此,睡眠是促进身体发育的催化剂。一般新生儿每天睡眠在16至20个小时,婴幼儿每天睡眠要保证10至14小时,青少年每天最好有9至10小时睡眠。

  体育运动对身高也有促进作用。如打球、跳绳、游泳等,可使生长抑素分泌减少,使生长激素更好发挥作用,另一方面,运动会使骨骼、关节和肌肉得到锻炼,从而刺激骨骼的生长。

  文秀芝主任表示,现在家长很注意给孩子补充营养,但要注意营养均衡,有些家长认为米饭、面条等主食没多大营养,让孩子只吃菜,结果造成很多小胖墩。事实上,主食主要成分是碳水化合物,能直接转化热量营养,其营养成分不可替代。

  门诊基本资料准备

  1.父母亲的身高;

  2.测量儿童的身高体重等数值(我们会根据我国0~6岁儿童生长发育统计图及教育部7-18岁青少年身高体重调查表,来描绘儿童身高体重的统计范围,若儿童身高落在第三百分比以下,才符合医学上“矮”的定义)

  3.设法取得儿童的生长纪录表,幼儿健康手册、小学初中高中保健室的生长纪录;

  4.出生体重和身长、怀孕周数、是否臀位生产、怀孕其间有没有胎儿体重过轻的情形;5.婴儿成长指针,几个月坐立、爬行、走路、讲话等等;

  6.重大疾病史,例如脑膜炎、脑炎、肺炎、肝炎、肾炎、寄生虫疾病、输血纪录等等;7.身心状况与学校表现,智力、体能、人际关系等等,有无经历重大精神创伤也是重要线索。

  门诊基本筛检

  一般来说,骨龄配合上述生长曲线可以区分出身高矮小的三大病因:第一、无特定病因性身高矮小,如家族性身高矮小和体质性生长迟滞,前者与父母遗传有关,后者常伴有青春期发育迟滞的现象;第二、内因性身高矮小,其身高与基因设定有关,医学上已知许多遗传性疾病都伴随有身高矮小的临床表征;第三、外因性身高矮小,许多慢性疾病、代谢疾病、内分泌疾病、脑部肿瘤、精神创伤等,必须积极找出病因加以治疗。

  广州仁爱医院专家温馨提示,生长发育的问题要趁早治疗,如果发现孩子个头长得慢,每年小于4厘米,或孩子在班级总是最矮的那个,应及时带孩子到医院检查。在骨骼没有闭合时,充足睡眠和运动、均衡营养及正规治疗还可以帮助孩子长高。一般男生出现遗精、女生月经初潮后1至2年,骨骼就会闭合,等到那时候再想蹿个头就为时已晚。

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